De acordo com o primeiro relatório emitido pela Organização Mundial da Saúde sobre o tema, em 2013, “Suicídios são Atos Potencialmente Preveníveis”.
O Brasil é o oitavo país do mundo em número absoluto de suicídios. Em 2012, houve cerca de 30 mortes por dia, isso levando-se em conta a pouca notificação dos casos.
A cada 40 segundos uma pessoa morre por suicídio ao redor do mundo e tantas outras realizam tentativas frustradas a cada 3 segundos. Entre jovens de 15 a 29 anos de idade, o suicídio é a segunda causa de morte em todo o mundo, lembrando que entre idosos essa taxa também é muito elevada. Dados brasileiros do ano de 2005 mostram que cerca de 17% da população já pensou em algum momento em tirar sua própria vida, ou seja, 35.190.000 pessoas.
Entende-se por suicídio um ato deliberado executado pelo próprio indivíduo, cuja intenção seja a morte, de forma consciente e intencional, mesmo que ambivalente, usando um meio que ele acredita ser letal. Existem ainda os comportamentos suicidas, ou seja, os pensamentos, os planos e a tentativa propriamente dita. Infelizmente uma pequena proporção do comportamento suicida chega ao nosso conhecimento. Suicídio é um fenômeno presente ao longo de toda a história da humanidade. Não devemos considerá-lo de forma causal e simplista apenas a determinados acontecimentos pontuais, é o final de um processo.
É urgente encorajar e apoiar a compreensão do tema e iniciar estratégias de prevenção ao suicídio de maneira multisetorial. Fatores sociais, culturais e psicológicos, dentre outros, interagem para iniciar um comportamento suicida, porém o estigma em relação ao tema “transtorno mental e suicídio” faz com que as pessoas deixem de pedir ajuda. Expressões tais como “se quisesse se matar faria direito”, “isso é para chamar a atenção”, dentre muitas outras, tornam a identificação deste comportamento muito mais difícil.
Os 2 principais fatores de risco são Tentativas Anteriores de suicídio e os Transtornos Mentais. Estima-se que 50% daqueles que cometeram suicídio já haviam tentando anteriormente. Os transtornos mentais mais comuns são depressão, transtorno bipolar, dependência química e abuso de álcool e outras drogas, transtornos de personalidade e esquizofrenia. Quanto mais diagnósticos apresentar, maior o risco suicida. Sentimentos de desesperança, desamparo e desespero são fortemente associados ao suicídio. Impulsividade, estresse intenso, discriminação, isolamento social, abuso sexual e psicológico, violência e conflitos, transtorno mental, abuso e dependência de álcool, perdas financeiras, dor crônica e história familiar de suicídio figuram como grandes fatores de risco.
O suicídio é sempre precedido de sinais de alerta, sejam verbais ou comportamentais.
Relacionamentos pessoais fortalecidos, crenças religiosas ou espirituais, estilo de vida centrado em estratégias de enfrentamento positivo e bem-estar são fatores protetores ao comportamento suicida.
Comportamento suicida indica infelicidade profunda, mas não necessariamente transtorno mental. Da mesma forma que pessoas com transtorno mental podem não apresentar tal comportamento.
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Texto: Dr. Claudio Marcelo Moreal – CRM 19624 – Psiquiatria
Publicado na edição 1281 – 30/09/2021
